BHYT vẫn chi trả cho 5 trường hợp chưa có thẻ
Có 5 trường hợp dù chưa có hoặc chưa xuất trình thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) vẫn được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh theo quy định
Theo Nghị định 188 năm 2025 của Chính phủ, từ ngày 1/7/2025, có 5 trường hợp dù chưa có hoặc chưa xuất trình thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) vẫn được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định.
Cụ thể, 5 trường hợp gồm: trẻ em dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT; người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp hoặc thay đổi thông tin về thẻ BHYT; người bệnh trong tình trạng cấp cứu mất ý thức hoặc tử vong mà chưa xuất trình được thẻ BHYT trước khi ra viện; người tham gia BHYT thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Quốc phòng, Bộ Công an bị mất thẻ bảo hiểm y tế nhưng chưa được cấp lại, hoặc thông tin trên thẻ bị lỗi, sai lệch mà chưa được cơ quan Bảo hiểm xã hội đính chính, sửa lại tại thời điểm kết thúc lượt khám, chữa bệnh, ra viện; và cuối cùng là người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng do ngân sách nhà nước đóng BHYT nhưng chưa được cấp thẻ.
Theo đó, những đối tượng này khi khám chữa bệnh cần phải xuất trình đầy đủ các giấy tờ theo quy định để chứng minh thuộc nhóm đối tượng ưu tiên, sẽ được BHYT thanh toán khi không xuất trình được thẻ hoặc chưa có thẻ.
