Vụ cháy đã làm 59 người thiệt mạng và khoảng 155 người khác bị thương. Vào thời điểm xảy ra hỏa hoạn có khoảng 500 người đang tụ tập xem hòa nhạc tại hộp đêm Club Pulse.
Nguyên nhân gây hỏa hoạn được cho là do các tia lửa của của loại pháo hoa được sử dụng để tạo hiệu ứng ánh sáng tại buổi hòa nhạc đã bắn vào trần nhà được làm bằng vật liệu dễ cháy. Sau đó, ngọn lửa nhanh chóng lan ra toàn bộ hộp đêm, gây khói dày.
Theo giới chức y tế, hầu hết các nạn nhân thiệt mạng đều do bị dẫm đạp trong lúc hoảng loạn tìm cách thoát ra ngoài. Giới chức Bắc Macedonia đang thẩm vấn hơn 20 người tình nghi liên quan đến vụ cháy, bao gồm nhiều quan chức và người quản lý hộp đêm.
Bộ Nội vụ Bắc Macedonia cho biết công ty chủ quản hộp đêm Club Pulse ở Kocani không có giấy phép hoạt động hợp pháp. Do đó, giới chức đang điều tra nghi vấn tham nhũng và nhận hối lộ trong quá trình cấp phép.
Thủ tướng Bắc Macedonia cho hay Club Pulse đã làm giả giấy phép và tất cả những người liên quan sẽ phải chịu trách nhiệm trước pháp luật. Cũng theo nhà lãnh đạo Bắc Macedonia, các thanh tra viên sẽ kiểm tra tất cả các công trình xây dựng ở nước này để xác định tính hợp pháp.